[기흉, 공기가슴증(Pneumothorax)] 주요증상과 종류 구별 암기

기흉

✔ 기흉(공기가슴증(Pneumothorax)의 주요 증상

• 호흡음 감소 또는 소실 (해당 폐 허탈로 인해)
• 호흡곤란, 흉통, 청색증
• 긴장성 기흉: 기흉 중 가장 위급. 흉막내 압력 ↑ → 반대쪽 기관 편위 + 쇼크 발생 가능

 

① 손상 구조와 해부학적 기능 요약

• 정의: 공기가 흉막강(pleural cavity)에 비정상적으로 유입되어 폐가 부분 혹은 완전히 허탈된 상태
• 정상 해부학:
  • 흉막강은 내장흉막(visceral pleura)과 벽측흉막(parietal pleura) 사이 공간
  • 정상 상태에서는 음압 유지 → 폐가 흉벽에 밀착된 상태 유지
• 기흉 발생 시:
  • 공기 유입 → 흉막강 내 압력 증가 → 음압 붕괴
  • 결과적으로 폐가 허탈(collapsed lung) 상태로 수축됨

---

② 손상 기전 요소별 분석

🔹 1) 원인에 따른 분류

• 일차성 기흉(Primary spontaneous pneumothorax)
  • 외상이나 폐질환 없이도 발생
  • 주로 키 크고 마른 남성, 청년층에서 자주 발생
  • 폐첨부에 존재하는 작은 기포(bleb)가 파열됨
• 이차성 기흉(Secondary pneumothorax)
  • **기저 폐질환(COPD, 폐결핵, 폐섬유화 등)**이 있는 경우
  • 폐조직이 약화되어 자발적 파열 유발

🔹 2) 기전적 형태(병태생리)에 따른 분류

• 개방성 기흉(Open pneumothorax)
  • 외상(찔림, 수술 등)에 의해 흉벽이 열려 공기 출입 가능
  • 호흡 시 공기가 자유롭게 드나들면서 음압 붕괴
  • 폐 허탈 + 들숨·날숨 시 공기 이동 혼란
• 긴장성 기흉(Tension pneumothorax)
  • 들어온 공기가 빠져나가지 못하고 흉강 내에 갇힘
  • 공기 축적 → 흉막 내압 계속 상승
  • 폐뿐 아니라 심장, 대혈관까지 압박 (기관편위발생:쪼그라든 폐 반대편으로 심장이 옮겨감)
  • 생명 위협적인 응급 상황

---

③ 전체 흐름 요약 (한줄 공식 + 상황 이미지)

📌 "공기 유입 → 흉막 음압 붕괴 → 폐 허탈 → 호흡장애 + 심장압박"

💡 긴장성 기흉 상황 한 컷 이미지로 기억:

• 한쪽 폐는 쪼그라들고, 반대쪽 폐와 심장이 중앙에서 밀림
• 환자는 청색증, 저혈압, 과호흡, 의식 저하

---

④ 노트용 키워드 정리 (필기 & 암기용)

• ⚫ 기흉 정의: 흉막강 내 공기 → 폐 허탈
• 🔴 일차성: 건강인, bleb 파열
• 🔵 이차성: 폐질환 환자, 구조 약화
• 🟣 개방성: 외상, 공기 출입 O
• 🟡 긴장성: 일방향 밸브 → 공기 갇힘 → 압력 ↑ 
•       긴장성 증상: 호흡곤란, 청색증, 저혈압, 종격동 편위

---

📢ai와 함께 작성하고, 주관적인 견해와 가미된 해설인 부분도 있습니다.   
📢출제자의 의도를 파악해보는 것은 AI가 추론한 것이고, 교재의 문장 재해석은 공식이 아님을 알려드립니다.    
📌운동생리학, 스포츠의학 최신판 교재를 활용, 구글 서칭을 이용한 검토와 풀이 입니다.  
💌 오류사항, 누가봐도 잘못된 내용, 지적 받습니다. 댓글 남겨주세요.  
💕 도움이 되셨다면 공감 버튼 클릭 부탁드립니다.  
  
🍑by. 이하나의 둔근해가 떴습니다.