[병태생리학] 알츠하이머 vs 파킨슨 특징 비교 암기 (혈관성치매와 다른점은?)

**알츠하이머병(Alzheimer’s Disease)**과 **파킨슨병(Parkinson’s Disease)**은 둘 다 신경퇴행성 질환인데,
생기는 위치, 증상, 생성물질, 치료전략까지 다 달라.

---

🧠 알츠하이머 vs 파킨슨 비교표

항목	알츠하이머 AD	파킨슨 PD
🧠 주로 손상되는 부위	대뇌피질 + 해마 (기억/인지)	흑질(substantia nigra, 운동 조절)
💀 주요 병리물질	베타-아밀로이드, 타우단백(매듭)	루이소체(α-시누클레인)
🧬 신경전달물질	아세틸콜린(ACh) 감소	도파민(Dopamine) 감소
🧓 대표 증상	기억력 감퇴, 판단력 저하	떨림, 경직, 운동 느려짐
💊 치료 약물	ACh분해억제제 (도네페질 등)	도파민 보충제 (L-Dopa 등)
🧠 MRI 특징	대뇌 위축, 해마 수축	흑질의 신경세포 소실

---

🧠 병리물질로 구분하는 암기법

🎭 비유: “노년의 두 명의 악당이 뇌를 공격한다!”

1. 🟤 알츠하이머 = 뇌세포에 끈적한 찌꺼기와 엉킨 실타래
   • 아밀로이드 β: 세포 사이에 찌꺼기 덩어리
   • 타우 단백질: 세포 안에서 실이 꼬여서 신호전달 방해
   💬 “**끈적이(β-아밀로이드)**와 **꼬임이(타우)**가 기억을 방해함!”

---

1. ⚫ 파킨슨 = 도파민 마을에 쌓이는 검은 쓰레기 루이소체
   • 루이소체: α-시누클레인이라는 단백질이 잘못 접혀서 뉴런 안에 쌓임
   • 결과: 도파민 생산이 줄어 운동 저하
   💬 “**루이(α-시누클레인)**가 도파민 창고를 망가뜨림!”

---

🧠 암기문장 요약

🧠 알츠하이머는 끈적 + 꼬임 (아밀로이드 + 타우)
🧠 파킨슨은 검은 잉크 덩어리 루이소체 + 도파민 고갈

 

---

추가로 알츠하이머와 혈관성치매를 비교해보자

치매(dementia)의 대표적인 두 유형인
👉 혈관성 치매(Vascular dementia)
👉 알츠하이머성 치매(Alzheimer’s dementia)
는 원인, 발병 양상, 진행 속도, 증상 패턴이 서로 다름.

---

✅ 혈관성 치매 vs 알츠하이머 치매 비교 정리

① 🔴 병인(원인)의 차이

• 혈관성 치매
  : 뇌혈관의 손상으로 인해 발생 (뇌경색, 뇌출혈 등)
  → 혈류 부족 → 신경세포 손상
• 알츠하이머 치매
  : 베타 아밀로이드(β-amyloid) 단백질 침착 + 타우(tau) 단백질 축적
  → 신경세포의 퇴행성 변화가 원인

---

② 🔵 발병 양상의 차이

• 혈관성 치매
  : 갑작스럽게 시작하거나, 계단식(단계적으로 악화)
  → 뇌졸중 이후에 증상이 바로 나타남
• 알츠하이머 치매
  : 서서히 진행, 초기에는 기억력 저하만 나타나다가 점진적으로 악화

---

③ 🟣 주요 증상의 차이

증상 영역혈관성 치매알츠하이머 치매

증상 영역	혈관성 치매	알츠하이머 치매
초기 증상	집중력 저하, 실행 기능 장애	단기 기억력 감소
감정 기복	흔함 (우울, 감정 기복 심함)	보통 감정은 점진적 변화
보행 문제	초기부터 잘 나타남	후기에서야 보행장애 발생
자각 가능성	자신이 병식(자각)을 가지는 경우 많음	병식이 없는 경우 많음

 

---

④ 🟢 영상 검사 소견

• 혈관성 치매:
  → MRI/CT에서 다발성 경색, 백질변성 등이 보임
• 알츠하이머 치매:
  → PET이나 MRI에서 해마 위축, 대뇌피질 위축 소견

---

⑤ 🟡 치료 접근 차이

• 혈관성 치매:
  → 심혈관계 위험요인 관리가 핵심
  (고혈압, 당뇨, 고지혈증, 금연, 항혈소판제 등)
• 알츠하이머 치매:
  → 항콜린에스터레이즈 억제제나 NMDA 수용체 조절제 사용

---

✍️ 한 줄 공식

혈관성 치매는 "막히거나 터져서" 오는 치매,
알츠하이머는 "단백질 찌꺼기 쌓여서" 오는 치매

---

📌 필기용 핵심 요약

• ⚫ 혈관성 치매: 뇌혈관 손상 → 갑작스런 악화, 보행 장애 흔함, 감정 기복 ↑
• 🔴 알츠하이머 치매: β-아밀로이드 & 타우 → 점진적 진행, 기억력 저하, 병식 결여

---

🧠 예상문제

Q. 다음 중 혈관성 치매와 알츠하이머 치매의 차이로 옳은 것은?
① 알츠하이머는 뇌혈류 손상이 주요 원인이다.
② 혈관성 치매는 기억력 저하가 가장 먼저 나타난다.
③ 알츠하이머는 감정기복이 뚜렷하게 나타난다.
④ 혈관성 치매는 뇌졸중 이후 갑작스럽게 증상이 나타날 수 있다.
✅ 정답: ④

 

 

 

---

📢ai와 함께 작성하고, 주관적인 견해와 가미된 해설인 부분도 있습니다.   
📢출제자의 의도를 파악해보는 것은 AI가 추론한 것이고, 교재의 문장 재해석은 공식이 아님을 알려드립니다.    
📌운동생리학, 스포츠의학 최신판 교재를 활용, 구글 서칭을 이용한 검토와 풀이 입니다.  
💌 오류사항, 누가봐도 잘못된 내용, 지적 받습니다. 댓글 남겨주세요.  
💕 도움이 되셨다면 공감 버튼 클릭 부탁드립니다.  
  
🍑by. 이하나의 둔근해가 떴습니다.