[병태생리학] 알파(α), 베타(β) 수용체 작용제/억제제 약물 암기팁

수용체에 먹히는 약물의 작용 기전을 먼저 외울게 아니라, 수용체가 뭐하는 애들인지 먼저 알아야함.

그리고 팁은 1번 붙은건 보통 수축 상승시키고 2번은 이완이라고 생각하자. 

📌 [기본 개념: 아드레날린 수용체란?]
교감신경계가 활성화될 때, 노르에피네프린(norepinephrine)이나 에피네프린(epinephrine)이 붙어서 작용하는 수용체야.
그 수용체는 크게 α(알파) 와 β(베타) 로 나뉘고, 각각의 아형은 위치와 기능이 달라.

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🔴 α1 수용체 (Alpha-1 receptor)

• 🧠 위치: 혈관 평활근
• 💥 기능: 혈관 수축 → 혈압 상승
• ⛔ 억제제: 혈압을 낮추고 싶은 상황에서 사용돼 (예: 고혈압 치료제)

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🔵 α2 수용체 (Alpha-2 receptor)

• 🧠 위치: 시냅스 전 뉴런
• 💥 기능: 노르에피네프린 분비 억제 → 교감신경 억제
• ⛔ 억제제: 잘 쓰이지 않고, 작용제를 항고혈압제로 사용함 (예: 클로니딘)

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🔴 β1 수용체 (Beta-1 receptor)

• 🧠 위치: 심장
• 💥 기능: 심박수 증가, 수축력 증가
• ⛔ 억제제: 심장 부담 줄일 때 사용 (예: 베타차단제 → 고혈압, 심부전 환자)

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🔵 β2 수용체 (Beta-2 receptor)

• 🧠 위치: 기관지 평활근
• 💥 기능: 기관지 확장
• ✅ 작용제: 천식, COPD 치료제로 자주 사용됨 (예: 살부타몰)

 

📌 수용체별 약물 작용 정리표

수용체	위치	작용제(효과)	억제제(효과)
α1	혈관 평활근	혈관 수축 → 혈압 상승	혈관 이완 → 혈압 감소 (α1 차단제)
α2	중추신경계	교감 억제 → 혈압 감소 (항교감성 효과)	교감 흥분 증가 → 혈압 상승 (실제 임상 적응증은 적음)
β1	심장	심박수 증가, 수축력 증가, 박출량 증가 → 혈압 상승	심박수 감소, 수축력 감소 → 혈압 감소 (β1 선택적 차단제)
β2	기관지 평활근, 혈관, 근육	기관지 확장, 혈관 확장, 혈당 증가 (간에서 당 생성 ↑)	기관지 수축, 혈당 감소 (운동 시 주의 필요)

🔎 이해 포인트 예시

• 운동 시 심박수를 떨어뜨리고 싶은 경우 → β1 차단제 사용 (예: 아테놀롤 atenolol)
• 천식 환자에게 기관지 확장 필요 시 → β2 작용제 사용 (예: 살부타몰 salbutamol)
• 고혈압 조절을 위해 혈관 확장이 필요한 경우 → α1 차단제 사용 (예: 프라조신 prazosin)

💡 주의사항

• 비선택적 베타차단제(β1, β2 모두 차단)는 기관지 수축을 유발할 수 있어서 천식 환자 금기임!
• 운동부하검사 시 베타차단제를 복용 중인 사람은 심박수 반응이 둔화되므로 HR 기준 부하 설정이 어렵고, **RPE(자각운동강도)**나 VO₂ 기준 사용이 권장됨!

 

🔴 한눈에 보는 구조 (시각화용 한 장 정리)

 

🟥 α1 – 혈관을 "쪼임" → 혈압↑

🟦 α2 – 교감 억제 → 혈압↓ (중추작용)

❤️ β1 – 심장 "빵빵!" → HR↑, 수축력↑ → 혈압↑

💨 β2 – 기관지 "펑~!" → 기관지 확장, 혈당↑, 혈관 이완

 

🛑 차단제는 반대 작용! (심박↓, 기관지수축 조심)

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🧠 핵심 암기 문장

🔹 α1은 혈관 꽉! → 고혈압에 안 좋아 → 차단제 쓰면 혈압 떨어져

🔹 α2는 뇌에서 진정 → 교감신경 억제 → 혈압 내려감

🔸 β1은 심장 쿵쾅 → 심박수·수축력·박출량 전부 UP!

🔸 β2는 숨통 확~! → 폐 확장, 근육 혈관 확장, 당도 올림

💊 β차단제 = 심장 진정, 하지만 천식 환자 ❌!

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📝 귀엽게 정리한 짤 막말 버전

수용체	기능 요;약	작용제 예시	억제제 예시	주의사항
α1	혈관 쪼이기	NA, 에피네프린	프라조신	혈압 조절
α2	교감 억제	클로니딘	x	중추작용 중심
β1	심장 과열	도부타민	아테놀롤	고혈압 치료, HR↑↓
β2	숨통 트이기	살부타몰	프로프라놀롤(비선택)	천식 주의!

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✨ 한 문장 정리 버전

α1은 쪼이고, α2는 눌러주고, β1은 심장을, β2는 폐를 살린다.
차단제는 거꾸로! 심장 차분, 숨은 조심!!