[운동부하검사] ACSM 혈압관련 정리

✅ ACSM 11판 기준 혈압 관련 정리표

📌 휴식 시 혈압 분류 (ACSM 기준)

분류수축기 혈압(SBP)이완기 혈압(DBP)

분류	수축기 혈압	이완기 혈압
정상(Normal)	<120 mmHg	<80 mmHg
상승 혈압(Elevated) AHA	120–129 mmHg	<80 mmHg
고혈압 1단계 (Stage 1) AHA	130–139 mmHg	80–89 mmHg
고혈압 2단계 (Stage 2) AHA	≥140 mmHg	≥90 mmHg
고혈압 위기 (Hypertensive Crisis)	≥180 mmHg	≥120 mmHg (즉시 응급처치 필요)

📌 운동검사 금기 기준 (운동 시작 전 평가용)

항목	기준값
안정시 SBP ≥200 mmHg	운동검사 연기 또는 중단
안정시 DBP ≥110 mmHg	운동검사 연기 또는 중단
운동 중 SBP가 감소	심혈관계 이상 의심 → 검사 중단 고려
운동 중 DBP ≥115 mmHg	검사 중단 고려

📌 운동 중단 기준 요약 (상대적/절대적)

기준	수치
SBP ≥250 mmHg	상대적 중단 기준
DBP ≥115 mmHg	상대적 중단 기준
SBP 감소 (증가하지 않고 감소)	절대적 중단 기준 (심박출량 저하 의심)

 

✅ 심장질환자 및 심장재활 대상자의 운동 중 혈압 반응 기준

📌 운동 중 적절한 혈압 반응

항목	정상 반응 범위
SBP 증가	운동 강도에 따라 10±2 mmHg씩 증가
DBP 변화	큰 변화 없이 ±10 mmHg 이내 유지

📌 운동 중 부적절한 반응

항목	이상 반응 해석
SBP가 증가하지 않거나 감소함	심박출량 감소, 심근 허혈 의심 → 검사 중단 고려
운동 중 SBP ≥250 mmHg	검사 상대적 중단 기준
운동 중 DBP ≥115 mmHg	검사 상대적 중단 기준

운동 중 과도한 SBP 반응  : 남자 210 이상, 여자 190이상

잠재적 안정시 고혈압은 운동중에 SBP 250 초과 또는 안정시 SBP에서  SBP가+140을 초과한 경우

 

 

📌 심장재활 대상자의 운동 중 혈압 목표 기준 (보수적 기준)

항목	목표 범위
SBP	운동 중 ≤180 mmHg 유지 권고
DBP	운동 중 ≤110 mmHg 유지 권고
상승 속도	급격한 혈압 상승은 회복기 지연 또는 심장 부담 증가 가능

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