*건운사 운동부하, 운동처방 정리본은 해당 글 아래에 있습니다.
혹시 매번..절대 금지와 상대 금지...절대종료와 상대종료,,, 를 외우다가 '오~ 이제 이해했어!' 하고 기출을 풀었지만 문제를 볼 때마다 아리송한 분들... 틀리는 분들.. .아무리 해도 이건 이해가 안되니까 암기가 전혀 안되는 분들.... 알것같으면서도 모르는 것 같은 이 불쾌한 골짜기..같은 기분.........
정리해드립니다. 책에는 좀 더 많이 적혀져있는데 이건 제가 8가지로 꾸역꾸역 압축해놓은 문장들입니다.
이를 기반으로 암기해보죠,,!!
▼ 증상-제한 최대운동검사의 『절대적』 금기사항 요약
① 2일 이내의 급성 심근경색증
✔ 설명
심장 근육이 막 죽은 상태.
혈류 공급 안 돼서 조직 괴사 일어났음.
움직이면 더 손상되고 심장 멎을 수 있음.
2일이내 급성 심근경색이 있었지만 살아남은 사람임. 이런 사람들이 운동부하검사를 하려한다??댓츠ㄴㄴ....
📌 이미지/예시
→ 금 간 벽돌이라고 생각해라.
그 위에 못 박거나 흔들면 무너짐.
검사? 무조건 취소야.
② 진행 중인 불안정성 협심증
✔ 설명
언제 아플지 모르는 불규칙한 협심증.
안정 상태에서도 통증 발생 가능.
검사하면 허혈 터질 수 있음.
📌 이미지/예시
→ 시한폭탄 들고 러닝머신 타는 꼴.
심장이 이미 SOS 보내는 중.
안정될 때까지 기다려야 함.
③ 혈역학적 요인을 동반한 조절되지 않는 심장부정맥
✔ 설명
리듬이 엉켜서 혈액이 제대로 안 돌고 있음.
박동 이상 + 혈류 불안정은 생명 위협.
부정맥 조절되기 전까지는 검사 금지.
📌 이미지/예시
→ 스피커 전선 꼬였는데 불 들어옴.
그대로 볼륨 키우면 과열 + 쇼트 가능.
운동검사는 리듬부터 맞추고 나서 해.
④ 활동성 심내막염, 급성심막염 또는 심막염
✔ 설명
심장에 염증이 진행 중.
펌프 기능 저하 + 흉통 가능.
자극 주면 심부전으로 번질 수 있음.
📌 이미지/예시
→ 뜨거운 프라이팬에 물 붓는 느낌.
심장이 과열됐는데 계속 두드리는 꼴.
운동은 치료 후에 하세요.
⑤ 증상을 동반한 중증 대동맥판막협착, 급성 대동맥박리
✔ 설명
피 흐를 통로가 거의 막혔거나, 동맥 벽이 찢어짐.
출혈, 쇼크, 급사 가능.
이 상태로 운동하면 리스크 100%.
📌 이미지/예시
→ 물이 새는 고무호스를 세게 틀었더니 터지는 느낌.
검사는 커녕, 당장 수술부터 준비해야 함.
⑥ 비보상성 심부전
✔ 설명
심장이 현재 상태를 감당 못 함.
기초 대사도 겨우 유지 중.
검사 자체가 큰 무리됨.
📌 이미지/예시
→ 핸드폰 배터리 1%인데 4K 영상 틀려는 거.
운동 자극이 과도하게 들어가면 그대로 방전됨.
⑦ 급성 폐색전증, 폐경색증, 심부정맥혈전증
✔ 설명
혈전이 폐혈관 막아서 산소공급 불가 상태.
산소포화도 급락 가능.
즉각적인 치료 우선임.
📌 이미지/예시
→ 빨대 막아놓고 물 마시려는 거랑 같음.
검사 전에 혈전부터 처리하고 와야 함.
⑧ 안전과 적절한 검사를 제한하는 신체적 장애
✔ 설명
운동 수행 자체가 어렵거나, 측정에 오류가 예상됨.
정확한 자료 수집이 불가능함.
해석 불가한 검사 자체는 무의미.
📌 이미지/예시
→ 체중계에 기름 묻혀놓고 몸무게 재는 거랑 같음.
신체 기능에 따라 다른 검사법 고려해야 함.
🎯 암기 요령 요약 문장
"심장 막 터졌거나, 막힐 것 같으면 무조건 하지 마.
지금 움직이면 죽을 수도 있어."
언제나 여기까진 쉽지...
▼ 증상-제한 최대운동검사의 『상대적』 금기사항 요약
※ 상대적이라는 건?
→ “하면 안 되는 건 아님. 다만 컨디션 보고 판단해야 함.”
① 폐쇄성 좌측 주 관상동맥 협착
✔ 설명
심장 왼쪽에 피 공급하는 큰 혈관이 좁아져 있음.
운동 중 허혈 가능성 커짐.
심근에 산소 공급 못하면 큰일남.
📌 이미지/예시
→ 고속도로 한 차선만 열려 있는데 출퇴근 시간에 차 몰리는 꼴.
그 상태로 가속하면 사고남.
→ 검사 전 상태 확인 필요.
② 최근 뇌졸중이거나 일과성허혈발작(TIA)
✔ 설명
뇌에 일시적 혈류장애가 있었던 사람.
혈압이나 혈류 변화에 민감할 수 있음.
운동 자극으로 재발 위험 있음.
📌 이미지/예시
→ 콘센트가 한번 탄 자리에 또 꽂으려는 상황.
기전은 돌아왔지만 약한 지점이라 조심 필요함.
③ 조절되지 않는 빠른 심실부정맥
✔ 설명
심실이 너무 빨리 뛰고 있음 (심실성 빈맥 등).
전신 순환이 불안정할 수 있음.
심박수 조절 안 되면 실신도 가능.
📌 이미지/예시
→ 가속 페달에 발 걸쳐놓고 브레이크 없음.
운동 시작하면 더 위험해짐.
→ 리듬 조절 후에 검사 가능.
④ 심한 또는 완전 방실차단 (2도 2형, 3도 AV블록)
✔ 설명
심방-심실 간 신호 전달 안 됨.
펌프 기능이 독립적으로 뛰는 중.
심박출량 불안정해서 검사 시 위기 가능.
📌 이미지/예시
→ 팀장-직원이 따로 노는 팀플 상태.
명령은 내려가는데 실행이 안 됨.
→ 페이스메이커 여부 고려해야 함.
⑤ 증상이 불명확한 중증 대동맥판막 협착
✔ 설명
증상은 애매한데 판막이 좁아 있음.
운동 시 박출량 제한되면서 허혈 가능.
검사 중 돌발 증상 위험 있음.
📌 이미지/예시
→ 작은 수도꼭지로 대형 워터슬라이드 돌리려는 느낌.
→ 문제 생길 수 있음.
→ 정밀 검사 후 결정.
⑥ 안정시 고혈압 (SBP ≥ 200, DBP ≥ 110 mmHg)
✔ 설명
운동 전 혈압이 이미 높음.
혈압 더 오르면 뇌출혈 위험 있음.
약물 조절 후에 해야 안전함.
📌 이미지/예시
→ 압력솥에 김 빠지기 전에 불 세게 올리는 상황.
→ 바로 뻥 터질 수 있음.
→ 조절 후 재측정 필요.
⑦ 전해질 이상, 빈혈, 갑상선 기능 이상 등
✔ 설명
칼륨, 나트륨 이상, 빈혈, 갑상선 문제 등
→ 체내 항상성 깨진 상태.
→ 심장 반응이 예측 불가함.
📌 이미지/예시
→ 몸 안 화학공장이 파업 중인데 기계를 돌리려는 상황.
→ 운동보다 안정화가 먼저입니다.
⑧ 협조 능력이 제한되는 정신장애
✔ 설명
지시를 이해하거나 따르기 힘든 상태.
검사 정확성도 낮고, 위험 인지 못할 수 있음.
검사 수행 중 중단 판단 어려움.
📌 이미지/예시
→ 자동차 운전하는데 조수석에서 누가 핸들 돌리는 느낌.
→ 협조 안 되면 검사 자체가 리스크임.
🎯 상대적 금기사항 암기 꿀팁
“몸도 안 좋고, 마음도 불안정하면
운동검사는 뒤로 미루는 게 맞다.”
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40쪽 이하 정리본입니다. 패드에 옮겨서 ctrl+F키를 이용해 텍스트를 찾을 수 있고, 스스로 정리본에 필기, 또 정리하셔서 사용 가능해요!
📢ai와 함께 작성하고, 주관적인 견해와 용어가 가미된 해설입니다.
📢암기를 위해 의식의 흐름인 서술형식으로 풀이를 써놓았습니다.
📌운동생리학, 스포츠의학 최신판 교재를 활용, 구글 서칭을 이용한 풀이내용입니다.
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