[암기팁] 절대금지vs상대금지vs절대종료vs상대종료 (헷갈리는 이유)

건운사 운동부하검사 암기

 

🎯 Top 10 헷갈리는 조건 + 암기법

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① ST분절 변화

• ● 헷갈림 포인트: ST 상승은 절대 종료 / ST 하강/수평은 상대 종료
• ● 왜 헷갈려? ST "변위"라는 말이 애매해서 그냥 다 같은 걸로 침.
• ✅ 암기법:
• ST 올라가면 검사도 올스탑(절대 종료)
  ST 내려가면 일단 주시(상대 종료)
  → 상승 = 무조건 STOP / 하강 = 서서히 STOP

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② 운동 중 수축기 혈압 감소 (SBP 하강)

• ● 절대 종료와 상대 종료 둘 다 있음
• ● 왜 헷갈려? 둘 다 SBP 떨어진다는데 어떤 건 절대고 어떤 건 상대임
• ✅ 암기법:
• "허혈 동반 + SBP 하강" → 심장 위기니까 절대 종료
  "증상 없이 SBP 하강" → 아직 지켜볼 만하니까 상대 종료
  → 키워드는 "허혈 동반 여부"

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③ SBP ≥ 200, ≥ 250 구분

• ● 안정시 고혈압은 상대 금기, 운동 중 고혈압 반응은 상대 종료
• ● 왜 헷갈려? 둘 다 숫자로만 외워서 섞임
• ✅ 암기법: 
• 안정시 200 넘으면 “하기 전 금기”,
  검사 중 250 넘으면 “하다가 멈춤”
  → “200 전, 250 중”

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④ 심실성 부정맥 vs 조절 안 되는 부정맥

• ● 조절 안 되는 부정맥은 절대 금기,
• ● 다초점 빈맥 등은 상대 종료
• ✅ 암기법:
• “조절이 안 되면 검사 시작도 안 해” → 절대 금기
  “조절은 되는데 이상하다?” → 하다가 멈출 수 있음
  → 조절 유무로 구분

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⑤ 협심증

• ● 불안정성 협심증은 절대 금기 /
• ● 중등도 협심증은 절대 종료 /
• ● 경증 협심증은 통과
• ✅ 암기법:
• “시한폭탄(불안정형)은 검사 자체가 안 됨”
  “검사 중 통증 터지면 즉시 멈춤”
  → "검사 전이면 금기, 검사 중이면 종료"

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⑥ 대동맥 관련: 박리 vs 협착

• ● 대동맥박리: 절대 금기 / 협착: 증상 따라 상대 금기
• ✅ 암기법:
• “터지는 거(박리)는 무조건 검사 금지”
  “막힌 거(협착)는 증상 봐가며”
  → “터질 듯 = 절대 금기 / 막힌 듯 = 상대 금기”

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⑦ 심부전

• ● 비보상성 심부전: 절대 금기 /
• ● 빠른 심실부정맥: 상대 금기 or 종료
• ✅ 암기법:
• “보상 못 하면 검사 자체 금지”
  “보상은 되는데 빨리 뛴다?” → 하다가 판단
  → “심장이 준비 안 됐으면 시작도 안 함”

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⑧ AV블록 (방실차단)

• ● 2~3도 방실차단: 절대 종료
• ● 심한 방실차단: 상대 금기
• ✅ 암기법:
• “방실차단 중인데 심전도에서 실제로 보이면 멈춤”
  “방실차단 진단받았는데 안정적이면 조건부 검사”
  → “보이면 종료, 기록만 있으면 금기”

📌 1. 방실차단(AV Block) vs 각차단(Bundle Branch Block, BBB)

구분	의미	대표 형태
방실차단 (AV block)	심방(atria)에서 심실(ventricle)로 가는 전도 신호가 지연되거나 차단됨	1도, 2도 (Mobitz I, II), 3도 완전차단
각차단 (BBB, bundle branch block)	심실 안에서 전기 신호가 양쪽 가지(bundle branch) 중 하나를 제대로 타지 못함	우각차단(RBBB), 좌각차단(LBBB), 좌전/좌후 방행차단

운동검사 전에 상대금기에 방실차단이 있음.

운동 중에 각차단보다 방실차단이 더 위험해, 절대종료에 2,3도 방실차단이 있고, 상대종료에 각차단이 있음.

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⑨ 산소포화도 SpO₂ 80% 이하

• ● 상대 종료 조건인데, 수치가 낮아 보여서 절대 같음
• ✅ 암기법:
• “산소 80 밑이면 위험하긴 한데, 증상 보고 결정”
  "산소 부족 = 아직 경고등, 아닐 수도 있음"

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⑩ 환자의 중단 요청

• ● 절대 종료 조건인데 너무 '주관적'이라 잊기 쉬움
• ✅ 암기법:
• "피검자가 그만하자면 무조건 멈춤. 절대야."
  “사람이 스스로 멈춘다는데, 그걸 무시하면 돌발사고 각”

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📢ai와 함께 작성하고, 주관적인 견해와 용어가 가미된 해설입니다.
📢암기를 위해 의식의 흐름인 서술형식으로 풀이를 써놓았습니다. 
📌운동생리학, 스포츠의학 최신판 교재를 활용, 구글 서칭을 이용한 풀이내용입니다.
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🍑by. 이하나의 둔근해가 떴습니다.

 

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