23년 건강운동관리사 건강체력평가 16-20번 기출문제 해설 및 개념정리

✅ 주어진 정보

• METs: 7
• 체중: 80kg
• 시간: 30분
• 빈도: 3회/주
• 산소소비량 1L당 5 kcal 소비

---

✅ 순(net) 산소 소비량(ml) 구하기

​

---

✅ ml → L 변환

---

✅ 에너지 소비량 (kcal) 계산

​

---

🎯 최종 정답: ② 756 kcal/주

---

🧠 이번 방식 요약 (네가 제시한 방식 기준)

순 에너지량이라는 함정을 조심하게나

 

---

✅ 1. 기본 용어 정리

용어의미

용어	의미
🔴 민감도(Sensitivity)	비만인 사람 중 검사에서 양성으로 나온 비율 (진짜 비만을 얼마나 잘 찾아내는가)
🔵 특이도(Specificity)	정상인 사람 중 검사에서 음성으로 나온 비율 (비만 아닌 사람을 얼마나 잘 걸러내는가)

---

✅ 2. 표 다시 정리

검사결과 ↓    실제상태 →	비만 (Positive)	정상 (Negative)	합계
양성 (Positive)	15 (TP)	10 (FP)	25
음성 (Negative)	10 (FN)	40 (TN)	50
합계	25	50	75

---

✅ 3. 민감도, 특이도 계산

🔴 민감도 (Sensitivity)

---

🔵 특이도 (Specificity)

​

---

✅ 4. 보기별 판단

---

① “민감도는 비만이 아닌 사람을 정확하게 식별하는 음성검사 백분율이다.”

• ❌ 오답!
• 이건 **특이도(Specificity)**에 대한 정의임
• 민감도는 비만인 사람 중 양성으로 판정된 비율이어야 해

---

② “특이도는 비만을 정확하게 식별하는 양성검사 백분율이다.”

• ❌ 오답!
• 이것도 민감도와 헷갈림
• 특이도는 정상인 중 음성 판정받은 비율이야

---

③ “A 신체측정법의 민감도는 80%이다.”

• ❌ 오답!
• 계산했을 때 민감도는 60%

---

④ “A 신체측정법의 특이도는 80%이다.”

• ✅ 정답!
• 특이도 = 40 / (40 + 10) = 80%

---

🎯 최종 정답: ④

---

🧠 개념 요약

용어	정의	계산식
민감도	실제 양성(비만) 중 양성으로 맞힌 비율	TP / (TP + FN)
특이도	실제 음성(정상) 중 음성으로 맞힌 비율	TN / (TN + FP)

---

✅ ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription (11판) – 신체둘레 측정 위치 기준 요약

부위정확한 측정부위

부위	정확한 측정부위
복부(abdomen)	배꼽 높이에서 수평으로 측정
엉덩이(hip)	엉덩이의 최대 둘레 (둔부 돌출 부위)
허리(waist)	배꼽 위가 아님! — 늑골 하단과 장골능(iliac crest) 사이의 중간 지점
장딴지(calf)	종아리의 가장 둘레가 큰 지점

---

✅ 보기별 분석

---

① 복부: 엉덩뼈능선 높이(일반적으로 배꼽 높이)에서 수평 측정

✔ 맞음

• 복부둘레는 일반적으로 **배꼽 주변 수평선(umbilicus)**에서 측정
• ACSM은 “수직으로 선 자세에서, 복부 가장 넓은 지점”으로도 정의
  → 실제로 배꼽 or 약간 아래 장골능 높이 기준으로 자주 측정됨

➡ 옳은 설명

---

② 엉덩이: 엉덩이의 최대 둘레에서 수평 측정

✔ 맞음

• Hip circumference는 엉덩이의 가장 넓은 부분(둔부 돌출 지점)에서 측정
  → 표준 방식

➡ 옳은 설명

---

❌ ③ 허리: 복부를 수축한 상태에서 몸통에서 수평 측정

🔴 틀림!

• 허리 측정 시 주의사항:
  • 숨을 내쉬고 편안한 상태에서
  • 몸을 수축시키지 않고 측정해야 함!
  • 측정부위: 늑골 하단과 장골능(iliac crest) 사이 중간 지점

복부를 수축한 상태에서 측정하면 허리둘레가 작게 측정되어 부정확함

➡ ❌ 오답 → 정답은 ③

---

④ 장딴지: 장축에 수직인 무릎과 발목 사이의 최대 둘레에서 수평 측정

✔ 맞음

• Calf circumference는 종아리에서 가장 둘레가 큰 부분을 수평으로 측정
• 장축에 수직이라는 표현도 정확히 맞음

➡ 옳은 설명

---

🎯 최종 정답: ③ 허리 설명이 틀림

---

---

✅ 보기별 분석

---

① 생체전기저항분석법(BIA): 체내전류 저항(임피던스)을 이용하는 방법이다.

✔ 정확한 설명

• BIA = Bioelectrical Impedance Analysis
• 원리: 체내 수분이 많은 조직(근육)은 전류를 잘 통과시키고,
  수분이 적고 저항이 큰 조직(지방)은 전류를 잘 통과시키지 못함
• 따라서 **임피던스(Impedance)**를 이용하여 체지방량, 제지방량 등을 추정함

➡ ✅ 옳은 설명

---

② 수중체중법: 수중에서의 체중을 이용하여 총 신체 부피와 체밀도를 추정하는 방법이다.

✔ 정확한 설명

• 수중체중법(Hydrostatic Weighing)은
  아르키메데스 원리를 이용해서, 물속에서 측정된 체중 차이로 부피를 계산하고
  → 그로부터 체밀도 → 체지방률 추정함

➡ ✅ 옳은 설명

---

③ 피하지방 두께 측정법: 캘리퍼를 이용하여 해당(특정) 부위 피하지방 두께를 측정하는 방법이다.

✔ 정확한 설명

• 스킨폴드 측정법(Skinfold method)은 피하지방층을 캘리퍼로 측정
• 주로 3지점법, 7지점법 등으로 다양한 부위의 피하지방 두께를 측정한 후
  공식에 넣어 체지방률 추정

➡ ✅ 옳은 설명

---

❌ ④ 이중에너지 X선 흡수법: 신체 부피와 밀도를 측정하는 방법이며, 부피를 추정하기 위해 물의 전위 대신 공기의 전위를 이용한다.

🛑 틀린 설명 = 정답

🔍 이유:

• 이중에너지 X선 흡수법 = DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry)
• 이 방법은 **신체의 각 조직(지방, 제지방, 뼈)**의 X선 흡수율 차이를 기반으로 구성 비율을 추정함
• 즉, "X선의 감쇠율 차이"를 측정하는 방법이지,
  물의 전위, 공기의 전위, 부피 측정과는 관련 없음!

❗ “부피를 추정하기 위해 공기의 전위를 사용한다” → 이건 Bod Pod(공기 치환법) 설명이랑 헷갈린 거야!

---

🎯 최종 정답: ④

---

🧠 정리 요약

방법	핵심 측정 원리	오답 포인트
BIA	전기저항 (임피던스)	✅ 정확
수중체중법	물속 체중 → 부피 → 밀도	✅ 정확
스킨폴드	피하지방 두께	✅ 정확
❌ DEXA	X선 감쇠율 차이 (흡수율)	🔴 부피 측정 아님, 전위 아님

---

✅ 먼저 핵심 개념: 고위험군(Risk Stratification – High Risk)

고위험군에 해당하는 주요 기준 (ACSM 11판 & AACVPR)

고위험군 기준 요약

▶ 운동 중 또는 회복기 ST분절 하강 ≥2 mm (무증상이더라도)

▶ 운동 중 또는 안정 시 심실부정맥

▶ EF(좌심실 박출률) ≤ 40% 이하

▶ 운동 중 혈압 비정상 반응 (저혈압 등)

▶ < 5 METs에서 협심증, 호흡곤란, 어지럼증, 가슴통증 등 증상 발생

▶ 운동 중 또는 회복기 심정지, 실신 등의 중증 에피소드

▶ 심실기외수축이 증가하거나 다형성 부정맥 발생 등

---

✅ 보기별 판단

---

① 좌심실 박출률(EF) > 50%

🟢 EF가 정상 기준은 50 ~ 70%
→ EF가 50% 초과이면 정상 or 저위험군으로 간주

✅ 고위험군 아님 → 정답

---

② 안정 시 또는 운동 시 복합 심실부정맥

🔴 맞음 = 고위험군 해당

• 복합 심실부정맥 (PVC 다발성, 조기심실수축, 쌍둥이형 등)은
  심정지 위험 요소로 간주 → 고위험군

---

③ 운동 검사 또는 회복기에 증상 없이 ST분절 ≥ 2mm 하강

🔴 맞음 = 고위험군 해당

• ST 분절 변화는 심근허혈 지표
• 무증상이라도 ≥ 2mm 하강은 고위험군

---

④ 낮은 운동강도(<5 METs)나 회복기의 협심증, 어지럼증, 가벼운 두통 또는 호흡곤란 포함 증상과 징후

🔴 맞음 = 고위험군 해당

• <5 METs에서 증상 유발 → 기능적 능력 낮음 + 증상 유발
• 어지럼증, 협심증, 호흡곤란 등은 고위험 징후

---

✅ 최종 정답: ①

---

🧠 요약정리

보기판단이유

보기	판단
① EF > 50%	❌ 고위험 아님 (정상 EF)
② 복합 심실부정맥	✅ 고위험
③ ST 분절 ≥ 2mm 하강 (무증상)	✅ 고위험
④ < 5 METs에서 증상 발생	✅ 고위험