오답노트ㅣ22년 기능해부학 19번 : [질환별 전형적인 보행 패턴]

📘 질환별 전형적인 보행 유형 정리: 실조형, 파킨슨병, 소뇌병변, 편마비 비교

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✅ 기출문제 예시

다음 보기 중, 질환별 전형적으로 나타나는 보행 유형이 모두 옳게 연결된 것은?

질환보행유형보기 내 정오

질환 - 보행유형 보기	정오
① 실조형 (ataxia type) – 취한걸음 (drunken gait)	✅ 정답
② 파킨슨병 (Parkinson) – 종종걸음 (festinating gait)	✅ 정답
③ 소뇌병변 (cerebellar lesion) – 휘돌림걸음 (circumduction gait)	❌ 틀림
④ 편마비 (hemiplegia) – 혼들걸음 (ataxia gait)	❌ 틀림

✅ 정답: ①번

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📌 해설 및 질환별 보행 특징 정리

① 실조형 ataxia type – 취한걸음 drunken gait

• 소뇌성 실조(ataxia)로 인해 중심 잡기 어려움
• 걸을 때 술 취한 것처럼 휘청거림, 보폭 넓고 방향 불안정
• 🧠 관련 질환: 소뇌병변, 다발성 경화증(MS) 등

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② 파킨슨병 Parkinson – 종종걸음 festinating gait

• 걸음이 점점 빨라지고 보폭은 짧아짐
• 몸이 앞으로 쏠리며 넘어지듯 걷는 전형적 보행
• ❗ 과거에 “중증걸음”으로 잘못 번역된 경우도 있었지만, 정확한 표현은 ‘종종걸음’

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③ 소뇌병변 cerebellar lesion – 휘돌림걸음 (X) → 비틀걸음(gait ataxia)가 정답

• 보기에서 **‘휘돌림걸음(circumduction gait)’**이라고 했지만, 휘돌림걸음은 편마비 환자의 보행 특징
• 소뇌병변은 휘청거리는 보행이 전형적 (비틀비틀, 방향 제어 불가)

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④ 편마비 hemiplegia – 휘돌림걸음(circumduction gait)가 정답

• 한쪽 팔다리 마비 → 다리를 반원 그리며 돌리듯이 걷게 됨
• 보기에는 “혼들걸음(atxia gait)”이라 되어 있어 ❌ 틀린 연결

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🧠 핵심 암기 문장

실취, 파종, 편휘!
실조형은 취한 듯 걷고, 파킨슨병은 종종걸음으로 빨라지며, 편마비는 발을 휘돌려 걷는다.

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🔎 예상문제 (1문제 추가!)

Q. 다음 중 파킨슨병 환자에게 전형적으로 나타나는 보행 장애는?

① 발을 반원형으로 돌리는 휘돌림 보행
② 넓은 보폭과 방향 제어 불능
③ 보폭이 점차 작아지고 빨라지는 걸음
④ 무릎을 끌듯 걷는 드래깅 보행

✅ 정답: ③번
👉 보폭이 작아지면서 속도가 점점 붙는 festinating gait = 종종걸음이 파킨슨병의 특징!